Одним из направлений, влияющих на улучшение процесса интеграции дентального имплантата с костной тканью, является усовершенствование структуры наружной поверхности его эндооссальной части.
Оптимальная обработка наружной поверхности и дизайн самого имплантата могут оказывать существенное влияние на успех имплантации.

Одним из направлений, влияющих на улучшение процесса интеграции дентального имплантата с костной тканью, является усовершенствование структуры наружной поверхности его эндооссальной части.

Оптимальная обработка наружной Поверхности и дизайн самого имплантата могут оказывать существенное влияние на успех имплантации [2,3]. Исследования последних лет установили, что стабильность имплантата можно усилить за счет увеличения поверхности контакта между имплантатом и костной тканью. Это достигается микроструктурированием наружной поверхности имплантата при помощи химической, механической обработки или плазменным напылением [5,13]. Исследования показали, что имплантаты с шероховатой поверхностью обладают более высокими показателями стабильности при выкручивании и при вытягивании по сравнению с гладкими имплантатами [8]. Так как костная ткань не является однородным веществом, то при гистологических исследованиях не обнаружено сплошного соединения по всей поверхности имплантата. При исследовании имплантатов в области нижней челюсти на разрезе можно обнаружить 80,7% поверхности, покрытой костной тканью, а в области верхней челюсти — 67,2% [9]. Желание улучшить показатель "покрываемости" поверхности имплантата костной тканью привело к разработке покрытия, обладающего остеоиндуктивными свойствами. Это покрытие можно создать при помощи напыления гидроксиапатита на поверхность имплантата [7]. Но при этом нужно отметить, что стабильность соединения титана и гидроксиапатита весьма ограничена, так как напыление в результате неконтролируемого процесса резорбции изменяется, что оказывает влияние на структуру окружающей кости [10]. Точное определение взаимосвязи между понятиями "доза" (толщина покрытия) — "действие" (ответная реакция костной ткани) —"связь" (тип соединения) на сегодня отсутствует. Поэтому дальнейшее совершенствование методов структурирования и очистки поверхности имплантатов без применения дорогостоящих методов напыления и сегодня остается актуальной задачей [12].

В то же время создание модифицированных поверхностей не исключает применения имплантатов с гладкой наружной поверхностью, т.к. во многом выбор типа имплантата зависит от качества костной ткани.

В случаях преобладания плотной кортикальной кости применение гладких имплантатов является оправданным, ибо дает оптимальную посадку и площадь соприкосновения без создания участков напряжения в кости.

Целью нашего исследования явилась сравнительная оценка поверхностей циркониевых имплантатов и пяти различных европейских систем имплантатов. Исследование проводилось на базе лаборатории прикладных структур и микроаналитики (зав. лабораторией проф. Душнер) университета г. Майнца (Германия) при помощи конфокального лазерного сканирующего микроскопа (CLSM) для проведения визуальной и цифровой оценки степени шероховатости поверхности.

Скачать презентацию "Оценка поверхности дентальных имплантатов при помощи конфокального лазерного сканирующего микроскопа ( clsm)"